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什么是冠心病?诊断冠心病有哪些方法?

什么是冠心病?诊断冠心病有哪些方法?

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是由于动脉粥样硬化病变,造成动脉腔狭窄、血流受阻,导致的缺血心脏病。 冠心病诊断方法主要有:①病史询问及查体:包括危险因素及临床症状(如心绞痛、心肌梗死或心力衰竭等)的询问。

②心电图:包括静息心电图,心电图负荷试验和动态心电图。

③生化标志物检测:如心肌酶谱、肌钙蛋白等。 ④影象学检查:包括超声心动图、放射性核素检查、X线检查、选择性冠状动脉造影(简称冠脉造影)等。

所有诊断冠心病的方法中,冠状动脉造影是目前诊断冠心病最可靠的方法和最主要的手段。

通过这种方法可非常直观地了解冠状动脉的直径、走行、分布和形态,对病变冠状动脉还可了解血管壁是否光滑、有弹性,是否有狭窄病变以及病变的程度、部位、长度、数量和特征(如是否有钙化、血栓、溃疡、动脉瘤、内膜夹层,病变是否成角及是否位于分叉血管处,是偏心还是同心性病变等),这些特征对选择介入治疗适应症、判定介入治疗成功率、选择合适的介入治疗时机、器械和方法非常重要。

因为介入治疗时医生从血管腔内治疗冠脉病变,是在病人的体外用手操作心导管,是一种间接接触冠状动脉的技术。 因此说,冠状动脉造影是冠心病诊断的金标准,而且通过造影充分显示所有冠状动脉病变特征,是成功完成冠心病介入治疗的先决条件。



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